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宝宝四种口腔炎的症状及护理

  口炎是口腔黏膜的炎症,可波及颊黏膜、舌、齿龊、上腭等处,在小儿时期较多见,尤其是婴幼儿,可单纯发病也可继发腹泻、营养不良、急性感染、久病体弱等全身性疾病。

  引起宝宝口腔炎的主要有细菌、病毒及真菌,因受伤感染或全身抵抗力下降而诱发,常见的口炎有卡他性口炎、鹅口疮、疱疹性口炎、急性溃疡性口腔炎等。春暖花开的季节,各种病毒细菌也开始四处侵袭,家长在制定抗病菌计划的时候,千万别忘了保护宝宝的口腔。

  一、卡他性口炎

  卡他性口炎是口严重最轻的一种,多见于婴幼儿,只有黏膜的轻度病变。

  症状表现:

  口腔全部黏膜(包括舌、颊、牙床、腭及唇部)出现充血、水肿,呈红线状。饮食时疼痛,食欲差,大便时有干燥。重者表现为舌苔表层剥脱,口涎比较多。

  治疗要点:

  1、口腔护理:多饮水,可用0.05%高锰酸钾溶液、1%~3%的过氧化氢或淡盐水清洗口腔,保护口腔的清洁及湿润,防止感染。

  2、局部用药:冰硼散、1%龙胆紫、2.5%金霉素、鱼肝油或甘油、青黛散等。

  3、对症处理:有全身症状者及时治疗,及时补充维生素B2及维生素C等。

  4、中医外治疗法

  柿霜,每日少许涂擦于患处。

  疼痛较厉害者可用青黛散涂于患处,腐臭者可用锡类散涂患处。

  吴茱萸9克,捣碎,醋调敷于足心涌泉穴,12小时去除。

  生附子一个,切片焙干,捣为碎末,用醋调和做成饼,贴于一侧足心,每日一次,次日更换敷于另一侧。

  居家护理:

  1、宝宝所吃的食物宜温凉,不可太热、太硬,以免损伤黏膜引起发炎。

  2、要给宝宝多喝水,保持口腔的清洁和湿润。

  3、可以用高锰酸钾溶液或1%~3%的过氧化氢液定时为宝宝清洁口腔,防止发生细菌感染。

  4、观察宝宝的口腔黏膜有无充血、水肿等情况,有无表层剥脱、进食疼痛及流涎等症状。

  二、鹅口疮

  鹅口疮是婴幼儿时期宝宝口腔的一种常见疾病,常表现为口腔里生成白色的假膜,有时假膜白得像雪一样,所以也称为雪口病,是由白色念珠菌所引起的,多发生于口腔不清洁或营养不良的宝宝。奶瓶奶嘴消毒不彻底,母乳喂养时妈妈的奶头不清洁,或者宝宝平时接触了感染念珠菌的食物、衣物和玩具等,都能感染鹅口疮。

  另外,宝宝在6~7个月时开始长牙,此时牙床可能有轻度胀痛感,宝宝便爱咬手指、玩具等,这样就容易把细菌、霉菌带入口腔,从而引起感染。

  症状表现:

  1、口腔黏膜出现乳白色的斑膜,周围无炎症反应,形似奶块,无痛。斑膜面积大小不等,可出现在舌、颊腭或唇内黏膜上。擦去斑膜后,下方可见不出血的红色创面。

  2、感染较轻微时除非仔细检查口腔,否则不易发现,宝宝也没有明显的痛感或仅在进食时有痛苦表情。感染严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、啼哭、哺乳困难,有时伴有轻度发热。

  治疗要点:

  鹅口疮比较容易治疗,可用制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀,涂搽在创面上,每4小时用药一次,疗效比较显著。症状严重的宝宝也可口服一些抗真菌的药物,如制霉菌素或克霉唑等,进行综合治疗。也可用每毫升含制霉菌素5~10万单位的液体涂局部,每天3次,涂药时不要吃奶或喝水,最好在吃奶以后涂药,以免冲掉口腔中的药物。

  居家护理:

  1、保持卫生

  母亲喂奶前应该洗手并用温水擦干净自己的奶头,保持餐具和食品的清洁,奶瓶、奶头、碗勺等专人专用,使用后用碱水清洗,煮沸消毒。母乳喂养者每次喂奶前,母亲应先洗手,清洁乳头。

  2、清洁口腔

  当发现宝宝的口腔里长出白色絮状物时,有的老人喜欢用手或布擦洗口腔,这样做是徒劳的,白斑过几天又会重新长出来。可用1%的龙胆紫涂于口腔患处,或用2%~3%的碳酸氢钠(小苏打)溶液洗口腔,或涂冰硼散,以上药物每天可涂2~4次。注意应在饭后1~2小时进行,以免引起呕吐。

  对于新生宝宝,可在吃奶后用1%的龙胆紫溶液滴于其舌下,让其舌头活动而将药物涂到整个口腔。一般每日滴2~3次,同时补充复合维生素B和维生素C,每日2次,每次各1片,压碎成粉,加水溶解后喂给宝宝。

  Tips:局部用药注意事项

  涂药前先将棉球放于宝宝舌系带的两侧以隔断唾液,然后,用棉球将患处的黏膜表面吸干净即可涂药。涂药后让宝宝闭口10分钟,再取出隔断唾液的棉球。涂药后不要立即给患儿饮水,进食,也不可立即漱口。

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