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新生儿低血糖知多D

  在广州有2个新生宝宝出院回家后,家人未能保证合理间隔提供母乳或配方奶,导致宝宝能量不足,出现嗜睡症状,家人以为宝宝睡着了,导致长时间未进行喂养,后来,发现刺激宝宝后,宝宝不哭并且精神萎靡才送医院急诊。入院后发现宝宝血糖监测只有1.1 mmol/L, 诊断为新生儿低血糖症,MRI检查发现宝宝已经有脑损伤表现, 家人已后悔莫及。

  新生儿低血糖的危害

  是的,专家告诉你,新生儿低血糖症是新生儿期常见代谢性疾病之一。不论胎龄等因素,持续或反复发作新生儿低血糖症可引起严重的中枢神经病变,临床上出现智力低下、脑瘫等神经系统后遗症。

  如何判断新生儿是否低血糖?

  新生儿低血糖大多数无临床症状,如果在生后几小时至1周内,宝宝出现嗜睡、拒乳、哭声异常、反应差、震颤、呼吸暂停、阵发性发绀、昏迷、抽搐等表现,并且有反应低下、体温不升、心动过速、眼球异常转动、多汗、苍白等体征,父母应警惕新生儿低血糖。怀疑宝宝低血糖后,新手父母应高度重视,及时送医,以免延误治疗。

  新生儿低血糖的诊断依据

  由于新生儿个体差异较大,有关低血糖的定义长期以来缺乏统一的诊断标准,但多数专家认为,全血葡萄糖测定低于2.2mmol/L(40mg/dl)应诊断为新生儿低血糖(目前有欧洲研究学者认为当全血葡萄糖测定低于2.6mmol/L时就需要临床治疗处理了)

  新生儿低血糖发生的高危人群

  (1)早产儿;

  (2)足月小样儿、巨大儿;

  (3)糖尿病母亲所生宝宝;

  (4)新生儿缺氧窒息史;

  (5)羊水污染史;

  (6)高胆红素血症

  其中由于妊娠、分娩及喂养各种因素的影响,正常足月儿在纯母乳喂养过程中也时常发生低血糖。有国外研究报道正常足月儿低血糖发生率为1%~5%,低血糖发病隐匿, 临床表现缺乏特异性且大多无症状,极易被忽视!!!因此足月儿发生低血糖如果不能有效识别发现,危害更大。

  如何预防新生儿低血糖?

  1.早开奶:新生儿在生后30分钟即可开奶,建议母乳优先。母乳的消化周期一般在1-2小时之间,配方奶的消化周期需要3小时左右。因此对于新生宝宝,在按需喂养的原则下,如果宝宝一直沉睡不醒,每隔2-3小时要把宝宝叫醒及时喂奶(叫醒宝宝的绝招:扭扭耳朵,做做被动操,放放音乐)。因为宝宝低血糖状态时往往表现为嗜睡,若以为宝宝睡着了延误喂养,容易引起低血糖,后果很严重哦~

  2.高危宝宝家庭护理很重要:对于新生儿低血糖发生的高危人群,宝宝出院后应按医嘱回院复诊;在家要谨慎留意宝宝状态,合理间隔哺乳,当发现宝宝出现精神萎靡、嗜睡、拒乳等异常状态时,需要及时就医。

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