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新生儿得了脐炎如何治疗?

  脐带是妈妈与胎儿联系的通道,受精卵在母体内孕育280天长成一个三四公斤的胎儿,氧气和营养物质就是通过脐带来传输的。10月怀胎一朝分娩,新生儿一落地,“哇”的一声哭宣告 “我来了”,医生马上为其断脐处理,新生命脱离母体,从此漫漫人生路上又增添了这一小小的足迹。

  新生儿被结扎的脐带一般在生后3~7天(或更长一些,依断脐方法不同而不同)就会自然脱落。脐带初剪时创面发红,稍湿润,几天后就完全痊愈了,形成脐窝。若宝宝脐部有粘液、脓性分泌物,并带有臭味或脐窝周围皮肤发红,可能得脐炎了。

  脐带发炎的早期表现为脐带根部发红,或脱落后伤口不愈合,脐窝湿润、流水。以及脐周围皮肤发生红肿,脐窝有浆液脓性分泌物,带臭味,脐周皮肤红肿加重,或形成局部脓肿,导致发热,不吃奶,精神不好,烦躁不安等症状。慢性脐炎则表现为脐部肉芽肿,为一小樱红色肿物突出、常常流粘性分泌物,经久不愈。

  脐炎应如何预防,如何进行家庭护理呢?

  (1)脐带没有脱落前,要保持脐带周边干燥,湿衣服或尿布不要捂在肚脐上。发现宝宝脐带布湿了,应立即更换,不要用脏手或脏布去擦肚脐。可用消毒过的棉签蘸75%酒精擦拭肚脐根部,擦时从脐根部中心呈螺旋形向四周擦拭。不可来回擦,以免把周围皮肤上的细菌带入脐根部。家长须掌握常规的消毒方法,仅消毒表面是不够的,必须从脐的根部由内向外环形彻底清洗消毒。

  (2) 脐带脱落后,在根部有一层痂皮;自然脱落后,局部会有潮湿或米汤样液体渗出。可用消毒棉签蘸75%酒精擦净或先用2%碘酒擦,再用75%酒精涂在脐根部及其周围皮肤上。

  (3)避免大小便污染,最好使用吸水、透气性能好的消毒尿布,孩子哭闹时要检查尿布有无湿,及时更换。

  (4)洗澡时,注意不要洗湿脐部,洗澡完毕,用消毒干棉枝吸干脐窝水,并用75%酒精消毒,保持局部干燥。

  (5)遇到脐带残端长时间不脱落,应观察是否断脐时结扎不牢,有少量血循环,此时应考虑重新结扎。

  (6)避免在家中土法接生,剪刀不消毒或开水一烫,便剪脐带,造成感染引致破伤风。

  (7)进行婴儿脐部护理时,应先洗手,注意婴儿腹部保暖。

  若新生儿已经得了脐炎,应如何治疗呢?

  1、保持局部干燥,勤换尿布,防止尿液污染。

  2、局部换药:用3%双氧水冲洗局部2~3次后用碘酊消毒,酒精脱碘,或用龙胆紫每曰涂2~3次。

  3、抗生素治疗:一般新生儿时期首选:青霉素,加氨苄青霉素效佳。对已形成脓肿者,及时切开引流换药。已形成慢性肉芽肿者要用10%硝酸银,或硝酸银棒局部烧灼,如肉芽较大不易烧灼者,应给予手术切除。

  4、如脐窝脓性分泌物较多且深时,可先用3%双氧水冲洗局部之后,用灭菌的利帆诺沙条引流,一日2~3次。周围皮肤红肿者,用百多邦涂抹效果极佳。

  脐炎是可以预防的,我院新生儿科已治愈数例此类患儿。作为父母,保护好脐带就是保护好宝宝,就像是要想大树长得茂盛,保护好根尤其重要。

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